權(quán)威問答
消化道出血是消化系統(tǒng)常見急癥，涉及食管、胃、十二指腸、小腸及大腸等部位的血管破裂或病變，按嚴(yán)重程度可分為輕度黏膜損傷、潰瘍出血、肝硬化食管靜脈曲張破裂及罕見腫瘤性出血。
消化道出血可能由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂及消化道腫瘤引起，其中潰瘍出血占比最高。
嘔血與黑便是主要表現(xiàn)，伴隨癥狀包括心悸、頭暈等失血性休克前兆，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊。
胃鏡檢查是首選確診手段，可同步進(jìn)行止血治療，輔助檢查包括血常規(guī)、便潛血及腹部CT血管成像。
輕癥可采用質(zhì)子泵抑制劑藥物止血，大出血需內(nèi)鏡下鈦夾止血或血管栓塞，必要時(shí)行外科手術(shù)。
患者應(yīng)避免粗糙辛辣食物，出血期需禁食，恢復(fù)期逐步過渡至低溫低纖維飲食，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病灶變化。
