子宮內膜異位可通過痛經(jīng)加重、性交疼痛、不孕、盆腔包塊等癥狀判斷,確診需結合婦科檢查與影像學評估。
進行性加重的痛經(jīng)是典型表現(xiàn),疼痛多始于月經(jīng)前1-2天,持續(xù)至經(jīng)期結束,可能與前列腺素分泌異常有關,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等藥物緩解。
深部性交痛常見于子宮直腸陷凹異位病灶,疼痛程度與病灶位置相關,可能與局部炎癥反應刺激神經(jīng)有關,需通過腹腔鏡檢查明確。
約40%患者合并不孕,與盆腔粘連、卵泡發(fā)育異常等因素相關,建議備孕1年未孕者進行激素六項、輸卵管造影等生育力評估。
卵巢子宮內膜異位囊腫可形成巧克力囊腫,超聲顯示囊壁厚、內有細密光點,CA125可能輕度升高,需與卵巢腫瘤鑒別。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診婦科,避免劇烈運動加重盆腔充血,經(jīng)期可熱敷下腹部緩解疼痛。