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新生兒血液感染可能由產(chǎn)道細(xì)菌感染、醫(yī)療器械污染、皮膚黏膜屏障不完善、免疫系統(tǒng)發(fā)育不全等原因引起，需通過抗生素治療、支持治療、感染源清除、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、產(chǎn)道細(xì)菌感染

分娩過程中接觸母體B族鏈球菌或大腸桿菌等病原體，表現(xiàn)為發(fā)熱、喂養(yǎng)困難。治療需靜脈注射青霉素類抗生素如氨芐西林，聯(lián)合氨基糖苷類如慶大霉素。

2、醫(yī)療器械污染

氣管插管或臍靜脈導(dǎo)管等侵入性操作導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染，可能出現(xiàn)呼吸暫停。需拔除污染導(dǎo)管并使用萬古霉素，配合血培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

3、皮膚屏障缺陷

早產(chǎn)兒皮膚角質(zhì)層薄弱易被凝固酶陰性葡萄球菌侵入，伴隨體溫不穩(wěn)定。治療選用頭孢噻肟等三代頭孢，同時加強(qiáng)保溫箱環(huán)境消毒。

4、免疫功能低下

新生兒中性粒細(xì)胞功能不足易發(fā)生真菌性敗血癥，需使用氟康唑抗真菌治療，嚴(yán)重時輸注免疫球蛋白增強(qiáng)防御能力。

家長需每日監(jiān)測體溫與進(jìn)食量，接觸嬰兒前嚴(yán)格手部消毒，母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力，出現(xiàn)嗜睡或黃疸加重須立即就醫(yī)。