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權(quán)威問答

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心衰產(chǎn)生的原因
病情描述:
心衰產(chǎn)生的原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心力衰竭可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)修復(fù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

    1、高血壓

    長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重,左心室肥厚最終引發(fā)收縮功能障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難,可遵醫(yī)囑使用呋塞米、美托洛爾、依那普利等藥物。

    2、冠心病

    冠狀動(dòng)脈狹窄造成心肌長(zhǎng)期缺血缺氧,心肌細(xì)胞壞死被纖維組織替代。典型表現(xiàn)為勞力性胸痛、下肢水腫,需聯(lián)合阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物治療。

    3、心肌病

    原發(fā)性或繼發(fā)性心肌結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致泵血功能下降,可能與病毒感染、酒精濫用有關(guān)。常見癥狀包括端坐呼吸、頸靜脈怒張,需應(yīng)用地高辛、螺內(nèi)酯、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等改善心功能。

    4、心臟瓣膜病

    風(fēng)濕熱或退行性變引起的瓣膜狹窄/關(guān)閉不全,造成血液反流或流出受阻。特征性表現(xiàn)為心臟雜音、咯血粉紅色泡沫痰,嚴(yán)重時(shí)需行瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。

    限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度有氧活動(dòng),出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。

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