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胃潰瘍癌變后怎么治療
病情描述:
胃潰瘍癌變后怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    胃潰瘍癌變可通過內(nèi)鏡下切除術(shù)、外科手術(shù)切除、放化療、靶向治療等方式干預(yù)。癌變通常由長期幽門螺桿菌感染、長期濫用非甾體抗炎藥、重度不典型增生、遺傳因素等原因引起。

    1、內(nèi)鏡下切除術(shù)

    早期黏膜內(nèi)癌變可采用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，創(chuàng)傷小且保留胃功能，術(shù)后需定期隨訪胃鏡。

    2、外科手術(shù)切除

    進(jìn)展期病變需行根治性胃大部切除術(shù)，聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后可能需胃腸重建。

    3、放化療

    中晚期患者可采用含鉑方案化療聯(lián)合放療，常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、氟尿嘧啶等。

    4、靶向治療

    HER-2陽性患者可使用曲妥珠單抗，血管內(nèi)皮生長因子高表達(dá)者可考慮阿帕替尼等靶向藥物。

    治療期間建議選擇易消化食物，避免辛辣刺激飲食，少量多餐保證營養(yǎng)攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)檢查。

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