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椎間隙感染預(yù)后多數(shù)較好，恢復(fù)時(shí)間通常為6-12周，具體與感染程度、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病、病原體類型等因素相關(guān)。

1、感染程度

早期局限性感染預(yù)后良好，若發(fā)展為硬膜外膿腫或骨髓炎可能遺留慢性疼痛或神經(jīng)功能障礙，需靜脈抗生素聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng)。

2、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病2周內(nèi)接受規(guī)范治療者恢復(fù)更快，延誤治療可能導(dǎo)致椎體破壞，需延長(zhǎng)抗生素療程至8-12周并監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。

3、基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)愈合延遲，需將糖化血紅蛋白維持在7%以下；免疫抑制患者需同步調(diào)整原發(fā)病用藥方案。

4、病原體類型

金黃色葡萄球菌感染對(duì)敏感抗生素反應(yīng)良好，耐藥菌株需根據(jù)藥敏結(jié)果選用萬(wàn)古霉素或利奈唑胺等二線藥物。

恢復(fù)期建議佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查磁共振評(píng)估感染消退情況。