膽囊腺肌癥是一種膽囊壁增生性疾病,多數(shù)情況下屬于良性病變。該病嚴(yán)重程度主要與病變范圍、是否伴隨膽囊結(jié)石或癌變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),多數(shù)患者癥狀輕微或無(wú)典型癥狀。
膽囊腺肌癥是膽囊壁內(nèi)羅-阿竇增生伴肌層肥厚的病變,分為局限型、節(jié)段型和彌漫型三種類(lèi)型,可通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)特征性膽囊壁增厚和壁內(nèi)小囊腔。
多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等不適,癥狀嚴(yán)重程度與病變范圍呈正相關(guān),極少引發(fā)膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
節(jié)段型膽囊腺肌癥可能有輕度癌變傾向,但總體癌變概率較低,合并膽囊結(jié)石或膽胰管合流異常時(shí)建議隨訪監(jiān)測(cè)。
無(wú)癥狀者定期隨訪即可,出現(xiàn)反復(fù)膽絞痛、合并膽囊結(jié)石或疑似惡變時(shí)需行膽囊切除術(shù),術(shù)后預(yù)后良好。
建議患者每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲復(fù)查,保持低脂飲食,避免過(guò)度勞累,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。