激光治療適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變1-2級(jí)等癌前病變,主要方式有二氧化碳激光汽化術(shù)、鈥激光切除術(shù),治療選擇需結(jié)合病變程度、生育需求等因素綜合評(píng)估。
激光治療適用于陰道鏡活檢確診的CIN1-2級(jí)病變,尤其適合病灶局限、有生育需求的年輕患者,治療前需排除宮頸浸潤(rùn)癌。
通過激光熱效應(yīng)使異常上皮細(xì)胞汽化或切除,治療深度通常控制在3-5毫米,可精確清除病變組織并保留正常宮頸結(jié)構(gòu)。
需完善HPV分型檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,避開月經(jīng)期,急性生殖道炎癥需先抗感染治療,術(shù)前3天禁止性生活。
術(shù)后2-4周可能出現(xiàn)淡黃色排液,需保持會(huì)陰清潔,6周內(nèi)避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查HPV及TCT。
治療后建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合,定期隨訪監(jiān)測(cè)病變轉(zhuǎn)歸情況,持續(xù)HPV感染需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)治療。