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左心室舒張功能減退不等同于心衰,但可能是心衰的早期表現(xiàn)之一。左心室舒張功能減退主要由心肌肥厚、高血壓、冠心病、心肌缺血等因素引起,可通過藥物控制、生活方式調(diào)整、定期復查、手術治療等方式干預。
長期高血壓或遺傳因素可能導致心肌肥厚,影響左心室舒張功能。表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等藥物。
血壓持續(xù)升高增加心臟負荷,導致心室舒張功能下降。常伴隨頭暈、心悸等癥狀。建議控制鹽分攝入,規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足,影響心室舒張功能。典型癥狀為胸痛、乏力。需進行冠脈造影評估,可使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物。
心肌細胞缺氧會導致舒張功能異常,常見于糖尿病患者或吸煙人群??赡艹霈F(xiàn)胸悶、心電圖異常。治療包括改善循環(huán)的曲美他嗪、尼可地爾、輔酶Q10等藥物。
建議低鹽低脂飲食,適量有氧運動,定期監(jiān)測血壓和心臟超聲,出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫應及時就診評估心功能。