權威問答
雙側胸膜局部增厚可能由胸膜炎、肺結核、肺部腫瘤、塵肺等原因引起，需結合影像學檢查與臨床癥狀綜合判斷。
胸膜炎癥反應導致纖維蛋白沉積，表現(xiàn)為胸痛、咳嗽。治療需針對原發(fā)病，如細菌感染可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，結核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼、利福平抗結核治療。
結核分枝桿菌感染胸膜可形成肉芽腫性增厚，伴低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結核藥物，療程通常6個月以上。
原發(fā)性肺癌或轉移瘤侵犯胸膜時可見結節(jié)狀增厚，可能伴咯血、消瘦。需根據(jù)病理類型選擇手術切除、化療（如培美曲塞、順鉑）或靶向治療。
長期粉塵刺激引發(fā)胸膜纖維化，常見于礦工等職業(yè)暴露人群，表現(xiàn)為漸進性呼吸困難。治療以脫離粉塵環(huán)境、糖皮質激素（如潑尼松）和肺康復訓練為主。
發(fā)現(xiàn)胸膜增厚應盡早就診呼吸內科，完善胸部CT、胸腔穿刺等檢查，避免劇烈運動并戒煙，飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素。
