權(quán)威問(wèn)答
支氣管擴(kuò)張并感染是指支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張合并細(xì)菌或病毒感染，常見(jiàn)于慢性支氣管炎、肺結(jié)核后遺癥等，主要癥狀為咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。
支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致痰液滯留，常見(jiàn)于肺部反復(fù)感染、先天纖毛功能障礙或吸入性損傷，支氣管壁彈性纖維斷裂形成永久性擴(kuò)張。
晨起大量黃綠色膿痰，伴隨長(zhǎng)期慢性咳嗽，部分患者出現(xiàn)咯血或呼吸困難，急性感染期可發(fā)熱乏力。
高分辨率CT可顯示支氣管囊柱狀擴(kuò)張，痰培養(yǎng)確定病原體，肺功能檢查多提示阻塞性通氣障礙。
急性期需抗生素控制感染，常用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星等，長(zhǎng)期管理包括體位引流和疫苗接種。
患者應(yīng)戒煙并避免呼吸道刺激，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗，定期進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練改善通氣功能。
