權(quán)威問(wèn)答
支氣管擴(kuò)張伴咯血通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀，但結(jié)構(gòu)性改變通常難以完全逆轉(zhuǎn)。主要治療手段有抗感染治療、止血措施、支氣管鏡介入及外科手術(shù)等。
細(xì)菌感染是誘發(fā)咯血的常見(jiàn)原因，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，配合祛痰藥氨溴索縮短病程。
急性咯血期需絕對(duì)臥床，使用垂體后葉素、酚磺乙胺等止血藥物，大出血時(shí)需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
支氣管鏡下球囊壓迫或冷凍止血適用于局部出血灶，能減少外科手術(shù)概率。
病變局限且反復(fù)咯血者可考慮肺段切除，但需評(píng)估肺功能儲(chǔ)備，術(shù)后仍需長(zhǎng)期呼吸道管理。
患者需戒煙并接種流感疫苗，堅(jiān)持體位引流，定期復(fù)查肺功能以延緩疾病進(jìn)展。
