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胰島素治療需注意注射技術(shù)、劑量調(diào)整、血糖監(jiān)測(cè)與生活方式配合,常見問題有注射部位輪換、低血糖預(yù)防、藥物儲(chǔ)存和并發(fā)癥觀察。
注射前需檢查胰島素外觀,選擇腹部、大腿外側(cè)等部位輪換注射,避免重復(fù)穿刺同一區(qū)域?qū)е轮驹錾?。使用胰島素筆時(shí)應(yīng)捏起皮膚垂直進(jìn)針,推注后停留10秒再拔針。
劑量須隨血糖值、飲食量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度動(dòng)態(tài)調(diào)整,基礎(chǔ)胰島素與餐前速效胰島素需分開計(jì)算。合并感染或應(yīng)激狀態(tài)時(shí)可能需臨時(shí)增補(bǔ)劑量。
治療初期建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,穩(wěn)定后每周至少監(jiān)測(cè)2-3次。出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)需立即檢測(cè)并補(bǔ)充15克含糖食物。
規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間和食物份量,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖并備好糖塊。酒精可能誘發(fā)遲發(fā)性低血糖,胰島素需冷藏保存避免冷凍或日曬。
保持治療記錄本,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能,隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡以應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。