宮頸鱗狀細(xì)胞癌中分化是宮頸癌的一種病理類型,屬于中度惡性程度,介于高分化與低分化之間,主要與高危型人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、多產(chǎn)多孕等因素有關(guān)。
持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒是主要病因,病毒E6/E7蛋白可抑制抑癌基因功能,建議定期篩查HPV并接種疫苗,治療藥物可選用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
長期宮頸炎或陰道炎導(dǎo)致上皮反復(fù)損傷修復(fù),可能誘發(fā)細(xì)胞異型增生,需積極治療原發(fā)炎癥,藥物可選擇苦參凝膠、消糜栓、克林霉素磷酸酯陰道片。
艾滋病或長期免疫抑制劑使用患者更易進(jìn)展為中分化癌,需監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群并調(diào)整免疫治療方案,必要時(shí)使用胸腺肽、匹多莫德、轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)劑。
多產(chǎn)多孕及長期口服避孕藥可能改變宮頸微環(huán)境,雌激素受體陽性患者可考慮內(nèi)分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑。
確診后需根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或廣泛子宮切除術(shù),術(shù)后配合放化療,日常注意避免性接觸傳播疾病并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。