胰腺炎治療難度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕度急性胰腺炎通過(guò)禁食和藥物可較快緩解,重癥或慢性胰腺炎需長(zhǎng)期綜合管理。
多數(shù)由膽石癥或飲酒誘發(fā),表現(xiàn)為上腹劇痛伴嘔吐,治療以禁食胃腸減壓為主,可選用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌。
胰腺組織出現(xiàn)壞死,常合并多器官衰竭,需ICU監(jiān)護(hù)并使用亞胺培南等廣譜抗生素,部分患者需手術(shù)清創(chuàng)引流。
與長(zhǎng)期酗酒或遺傳因素相關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)腹痛和脂肪瀉,需終身補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并嚴(yán)格低脂飲食。
胰腺假性囊腫或糖尿病等并發(fā)癥會(huì)延長(zhǎng)病程,需內(nèi)鏡引流或胰島素治療,部分患者預(yù)后較差。
確診后需嚴(yán)格戒酒并控制血脂,定期復(fù)查胰腺功能,慢性患者建議營(yíng)養(yǎng)科隨訪制定個(gè)性化飲食方案。