權(quán)威問(wèn)答
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心臟聽(tīng)診有雜音可能由生理性瓣膜異常、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起，需結(jié)合超聲心動(dòng)圖進(jìn)一步明確診斷。
健康人群可能出現(xiàn)無(wú)害性雜音，與血流速度加快有關(guān)，常見(jiàn)于孕婦或青少年生長(zhǎng)發(fā)育期，通常無(wú)須治療，定期復(fù)查即可。
室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致異常血流，表現(xiàn)為收縮期吹風(fēng)樣雜音，可通過(guò)介入封堵術(shù)或外科手術(shù)矯正，常用藥物包括地高辛、呋塞米等。
鏈球菌感染后遺留二尖瓣狹窄，產(chǎn)生舒張期隆隆樣雜音，需長(zhǎng)期服用芐星青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)，嚴(yán)重者需行瓣膜置換術(shù)。
細(xì)菌侵襲心瓣膜形成贅生物，出現(xiàn)變化性雜音伴發(fā)熱，需靜脈注射抗生素如萬(wàn)古霉素，合并瓣膜穿孔時(shí)需急診干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)心臟雜音應(yīng)完善心電圖及心臟彩超檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓血糖等心血管危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀及時(shí)就診。
