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孕婦甲減可能由碘缺乏、甲狀腺炎、藥物影響、垂體病變等原因引起，需通過補碘、藥物替代、定期監(jiān)測等方式干預。
孕期碘需求增加，攝入不足會導致甲狀腺激素合成減少，表現(xiàn)為乏力、體重增加。建議通過食用加碘鹽、海帶等補充，嚴重時需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。
自身免疫性甲狀腺炎可能破壞甲狀腺組織，與抗甲狀腺過氧化物酶抗體有關，常見頸部腫大、畏寒。需監(jiān)測促甲狀腺激素水平，使用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
鋰制劑、胺碘酮等藥物可能抑制甲狀腺功能，導致促甲狀腺激素升高。需評估用藥必要性并調(diào)整劑量，必要時聯(lián)合使用甲狀腺激素替代藥物。
垂體腫瘤或席漢綜合征可能減少促甲狀腺激素分泌，引發(fā)中樞性甲減，伴隨低血壓、乳溢。需進行垂體MRI檢查，采用氫化可的松聯(lián)合左甲狀腺素鈉治療。
孕婦甲減需每4-6周復查甲狀腺功能，避免高纖維飲食影響藥物吸收，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
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