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權(quán)威問(wèn)答

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低鉀血癥臨床表現(xiàn)
病情描述:
低鉀血癥臨床表現(xiàn)
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    低鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要包括肌無(wú)力、心律失常、消化系統(tǒng)癥狀和多尿多飲,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹或心臟驟停。

    1、肌無(wú)力

    低鉀血癥最早表現(xiàn)為四肢對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力,從下肢開(kāi)始逐漸向上發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)可能累及呼吸肌。血鉀低于3.0mmol/L時(shí)可出現(xiàn)腱反射減弱或消失。

    2、心律失常

    血鉀降低會(huì)影響心肌電活動(dòng),常見(jiàn)心悸、早搏,心電圖顯示T波低平、U波增高。嚴(yán)重低鉀可能導(dǎo)致室性心動(dòng)過(guò)速甚至心室顫動(dòng)。

    3、消化系統(tǒng)癥狀

    胃腸道平滑肌收縮減弱可引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便秘,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。這些癥狀在血鉀低于2.5mmol/L時(shí)更為明顯。

    4、多尿多飲

    長(zhǎng)期低鉀會(huì)損害腎小管濃縮功能,導(dǎo)致夜尿增多和煩渴,可能伴隨低比重尿。這種情況常見(jiàn)于原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病。

    出現(xiàn)不明原因的肌無(wú)力或心律失常時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血鉀水平,日??蛇m量食用香蕉、橙子等富鉀食物,但重度低鉀血癥需靜脈補(bǔ)鉀治療。

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