權(quán)威問答
肛瘺術(shù)后出膿可能由術(shù)后正常滲出、創(chuàng)面感染、瘺管殘留、特異性感染等原因引起，可通過創(chuàng)面護理、抗感染治療、二次清創(chuàng)、病因治療等方式處理。
術(shù)后早期少量淡黃色膿液為正?，F(xiàn)象，與組織修復過程中炎性滲出有關(guān)。保持會陰清潔干燥，每日用生理鹽水沖洗，無須特殊用藥。
細菌感染可能導致膿液增多并伴紅腫熱痛，常見金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。
術(shù)中遺漏分支瘺管會導致持續(xù)化膿，膿液黏稠有臭味。需通過肛周MRI明確瘺管走向，必要時行瘺管切開術(shù)或掛線療法。
結(jié)核或克羅恩病等基礎(chǔ)疾病可能引發(fā)膿液分泌，伴有低熱或腹瀉。需完善病理檢查，聯(lián)合使用異煙肼或英夫利昔單抗等靶向藥物。
術(shù)后應避免久坐壓迫創(chuàng)面，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進愈合，出現(xiàn)發(fā)熱或膿液突然增多需立即復診。
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