慢性腫塊型胰腺炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性腫塊型胰腺炎通常由長期酗酒、膽道疾病、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起。
低脂飲食有助于減輕胰腺負擔(dān),避免暴飲暴食,限制酒精攝入。每日脂肪攝入量控制在50克以內(nèi),選擇清淡易消化的食物。
胰酶替代治療可改善消化不良,常用藥物有胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片、多酶片。疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。
對于胰管狹窄或結(jié)石導(dǎo)致的慢性胰腺炎,可行內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù)、內(nèi)鏡下胰管取石術(shù)。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
對于頑固性疼痛或懷疑惡變的患者,可考慮胰管空腸吻合術(shù)、胰腺部分切除術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)病變范圍和位置決定。
慢性腫塊型胰腺炎患者應(yīng)戒煙限酒,定期復(fù)查腹部影像學(xué)檢查,監(jiān)測血糖變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重下降應(yīng)及時就醫(yī)。