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冠心病和心肌橋需要做搭橋手術(shù)嗎

病情描述:

冠心病和心肌橋需要做搭橋手術(shù)嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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龔新宇副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

冠心病合并心肌橋多數(shù)情況下不需要立即進(jìn)行搭橋手術(shù)，具體治療方案需根據(jù)血管狹窄程度、心肌缺血癥狀及藥物療效綜合評(píng)估。
1、病情評(píng)估
冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過70%且伴有明顯心肌缺血時(shí)，需考慮血運(yùn)重建治療。
2、藥物治療
鈣通道阻滯劑如地爾硫卓可緩解心肌橋引起的收縮期壓迫，抗血小板藥物如阿司匹林可預(yù)防血栓形成。
3、介入治療
對(duì)于單純心肌橋壓迫嚴(yán)重者，可考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)解除機(jī)械性壓迫。
4、外科手術(shù)
當(dāng)合并多支血管病變且藥物控制不佳時(shí)，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)可同時(shí)解決狹窄和心肌橋問題。
建議保持低鹽低脂飲食，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心臟功能評(píng)估。

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