智齒牙齦輕微痛多數(shù)情況下可以拔除。智齒拔除的適應(yīng)癥主要有牙齦反復(fù)發(fā)炎、牙齒阻生、鄰牙損害、正畸需要。
智齒冠周炎可能導(dǎo)致牙齦紅腫疼痛,需先控制炎癥后再拔牙。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物緩解癥狀。
阻生智齒容易引發(fā)牙齦腫痛和感染,X線檢查確認阻生角度后,建議盡早拔除以避免反復(fù)發(fā)作。拔牙前需評估牙根與神經(jīng)管位置關(guān)系。
傾斜生長的智齒可能頂壞第二磨牙,表現(xiàn)為鄰牙酸痛或牙齦不適。早期拔除能防止鄰牙牙根吸收,術(shù)前需進行三維影像評估。
正畸治療前常需預(yù)防性拔除智齒,避免牙齒擁擠復(fù)發(fā)。拔牙時機應(yīng)配合正畸方案,可選擇微創(chuàng)拔牙減少術(shù)后腫脹。
出現(xiàn)智齒不適建議盡早就診口腔外科,避免用患側(cè)咀嚼硬物,術(shù)后24小時內(nèi)勿刷牙漱口以保護血凝塊。