胃腸易激綜合癥的癥狀主要有早期腹脹腹痛、進展期排便習慣改變、終末期焦慮失眠等表現(xiàn)。
早期表現(xiàn)為進食后下腹部隱痛或絞痛,排便后緩解,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因,避免攝入產(chǎn)氣食物。
腹瀉型患者每日排便超過3次且呈稀水樣,便秘型患者每周排便少于3次且糞便干硬。癥狀持續(xù)超過3個月需完善腸鏡檢查。
部分患者排便時可見透明或白色黏液,但無膿血。這與腸道黏膜分泌功能紊亂相關(guān),需與炎癥性腸病鑒別。
長期癥狀未控制可能導致焦慮抑郁,形成腦腸互動惡性循環(huán)。認知行為療法聯(lián)合益生菌補充有助于改善癥狀。
保持規(guī)律作息與適度運動,可嘗試低FODMAP飲食,癥狀持續(xù)加重時需消化科就診排除器質(zhì)性疾病。