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心源性猝死可能由冠心病、心肌病、心律失常和心臟結(jié)構(gòu)異常等多種原因引起,多與潛在心血管疾病相關(guān)。
冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血,可能引發(fā)室顫等惡性心律失常。表現(xiàn)為胸痛、氣短,需使用阿司匹林、硝酸甘油、他汀類藥物進(jìn)行干預(yù)。
肥厚型心肌病或擴(kuò)張型心肌病可直接影響心臟泵血功能,伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療常用β受體阻滯劑、ACEI類藥物和利尿劑。
室性心動過速或長QT綜合征等電生理異常易誘發(fā)猝死,可能出現(xiàn)心悸、暈厥??墒褂冒返馔?、普羅帕酮、利多卡因等抗心律失常藥物。
主動脈夾層、瓣膜病等結(jié)構(gòu)病變導(dǎo)致血流動力學(xué)紊亂,常伴隨突發(fā)撕裂樣胸痛。需根據(jù)病情選擇瓣膜修復(fù)術(shù)或血管支架植入術(shù)。
保持規(guī)律作息、控制血壓血脂、定期體檢有助于預(yù)防心源性猝死,高風(fēng)險人群應(yīng)避免劇烈運(yùn)動并及時治療基礎(chǔ)心臟病。