真菌性食管炎通常難以自愈。該病主要由白色念珠菌感染引起,可能出現(xiàn)吞咽疼痛、胸骨后燒灼感、進食困難等癥狀,需通過抗真菌藥物治療。
長期使用抗生素或免疫抑制劑可能導致菌群失衡,誘發(fā)真菌感染。臨床常用氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌藥物。
艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會削弱免疫功能。治療需控制原發(fā)病聯(lián)合抗真菌藥物,如兩性霉素B、卡泊芬凈、米卡芬凈。
胃食管反流或腐蝕性物質(zhì)損傷食管黏膜后易繼發(fā)感染。建議使用奧美拉唑保護黏膜,配合制霉菌素、克霉唑等局部用藥。
放化療或長期留置胃管可能破壞食管屏障功能。治療需去除誘因并采用系統(tǒng)性抗真菌方案,禁用廣譜抗生素。
患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激飲食,合并吞咽困難時可選擇流質(zhì)食物,所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。