坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、腫瘤壓迫等原因引起,通常表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無(wú)力。
椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常伴隨腰痛和下肢活動(dòng)受限。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
臀部梨狀肌痙攣或炎癥刺激坐骨神經(jīng),多與久坐或運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)。熱敷和拉伸訓(xùn)練有助于改善,嚴(yán)重時(shí)可注射利多卡因封閉治療。
椎管骨質(zhì)增生或韌帶肥厚導(dǎo)致神經(jīng)受壓,常見(jiàn)于中老年人群。保守治療包括佩戴腰圍和服用維生素B1片,嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)。
盆腔或脊柱腫瘤侵犯神經(jīng)通路,可能伴有體重下降或夜間痛。需通過(guò)影像學(xué)明確診斷,治療方案包括放療或腫瘤切除術(shù)。
避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕神經(jīng)牽拉。若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。