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妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖低于5.1mmol/L、餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療等方式管理。

1、血糖監(jiān)測(cè)

產(chǎn)后6-12周需復(fù)查75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，確診糖尿病者需每日監(jiān)測(cè)空腹及三餐后血糖，血糖儀選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。

2、飲食調(diào)整

采用低升糖指數(shù)飲食，控制每日碳水化合物攝入量在130-150g，分5-6餐進(jìn)食，增加膳食纖維攝入量至每日25-30g。

3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。

4、藥物治療

經(jīng)生活方式干預(yù)3個(gè)月血糖未達(dá)標(biāo)者，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥，哺乳期禁用磺脲類藥物。

產(chǎn)后需維持理想體重，定期進(jìn)行眼底檢查和腎功能評(píng)估，母乳喂養(yǎng)有助于改善糖代謝，建議持續(xù)隨訪至少1年。