安裝心臟起搏器的潛在風險主要包括感染、電極移位、設備故障、血栓形成等。心臟起搏器植入術屬于相對安全的治療方式,但需警惕術后并發(fā)癥。
手術切口或起搏器囊袋可能發(fā)生局部感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛。嚴重時可引發(fā)心內膜炎,需使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素、左氧氟沙星控制感染,必要時取出設備。
電極導線可能因體位改變或劇烈運動發(fā)生移位,導致起搏失靈。需通過X光定位調整,嚴重時需二次手術固定。術后1個月內應避免上肢大幅度活動。
電池耗竭或電路異??赡軐е缕鸩袛?,表現(xiàn)為心悸暈厥。需定期程控檢測,電池壽命通常5-10年,更換時需局部麻醉手術。
電極接觸血管內膜可能誘發(fā)血栓,增加肺栓塞風險。術后需短期服用抗凝藥如華法林、利伐沙班、達比加群酯,監(jiān)測凝血功能。
植入后應避免強磁場環(huán)境,定期隨訪檢查起搏器工作狀態(tài),出現(xiàn)胸悶氣促等不適及時就醫(yī)。保持傷口清潔干燥,均衡飲食有助于恢復。