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乳腺癌的保乳手術(shù)有哪些禁忌證
病情描述:
乳腺癌的保乳手術(shù)有哪些禁忌證
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    乳腺癌保乳手術(shù)的禁忌證主要有腫瘤直徑過大、多中心病灶、妊娠期乳腺癌、既往胸部放療史。

    1. 腫瘤過大：

    腫瘤直徑超過5厘米或腫瘤乳房體積比過高時不宜保乳，此時可行全乳切除術(shù)聯(lián)合乳房重建。

    2. 多中心灶：

    乳腺內(nèi)存在兩個及以上獨立病灶且位于不同象限時，保乳手術(shù)難以確保切緣陰性。

    3. 妊娠期：

    妊娠期乳腺癌患者保乳術(shù)后放療會危害胎兒，建議產(chǎn)后完成放療或直接選擇全乳切除。

    4. 放療史：

    既往接受過胸部放療者再次放療會顯著增加放射性肺炎等風(fēng)險，需評估后決定手術(shù)方式。

    術(shù)前需通過乳腺超聲、核磁共振等全面評估病灶范圍，術(shù)后需規(guī)律復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，遵醫(yī)囑進行規(guī)范化輔助治療。

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