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心肌炎及心肌病可通過一般治療、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。治療方案需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度個(gè)體化制定。
急性期需臥床休息,限制體力活動(dòng),減少心臟負(fù)荷;慢性期維持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在2000毫克內(nèi)。
β受體阻滯劑如美托洛爾可改善心室重構(gòu),血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利減輕心臟后負(fù)荷,利尿劑如呋塞米緩解水腫癥狀。
嚴(yán)重心動(dòng)過緩者可植入永久起搏器,心功能III-IV級患者可考慮心臟再同步化治療,室速高?;颊咝柚踩肼癫厥叫呐K復(fù)律除顫器。
終末期患者可行心臟移植術(shù),部分肥厚型心肌病可采取室間隔心肌切除術(shù),缺血性心肌病合并冠狀動(dòng)脈狹窄需血運(yùn)重建。
患者應(yīng)定期復(fù)查心電圖與心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與感染,出現(xiàn)呼吸困難或浮腫加重應(yīng)立即就醫(yī)。