胃出血食道出血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃炎、藥物損傷等原因引起,可通過內(nèi)鏡止血、藥物干預(yù)、血管結(jié)扎、生活方式調(diào)整等方式治療。
胃酸過度分泌或幽門螺桿菌感染導(dǎo)致胃黏膜破損出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、胃黏膜保護劑硫糖鋁及抗生素克拉霉素三聯(lián)療法。
肝硬化門脈高壓致使食管靜脈擴張破裂,常伴隨大量嘔血。緊急處理包括內(nèi)鏡下硬化劑注射、血管活性藥物特利加壓素,嚴重時需行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
酒精刺激或非甾體抗炎藥損傷胃黏膜引發(fā)滲血,癥狀為餐后上腹痛。治療采用H2受體拮抗劑雷尼替丁聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片,避免刺激性飲食。
長期服用阿司匹林或抗凝藥抑制血小板功能,導(dǎo)致消化道黏膜出血。需暫停致病藥物并使用凝血酶凍干粉止血,必要時輸注新鮮血漿。
出現(xiàn)嘔血或柏油樣便時應(yīng)立即禁食平臥,避免劇烈運動加重出血,并盡快前往急診消化內(nèi)科就診。