肝癌可能由病毒性肝炎、長(zhǎng)期酗酒、非酒精性脂肪肝病、黃曲霉毒素暴露等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、戒酒、代謝干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要誘因,病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致癌變,表現(xiàn)為乏力、黃疸。需進(jìn)行抗病毒治療,藥物可選擇恩替卡韋、索磷布韋、干擾素。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接破壞肝細(xì)胞DNA,伴隨肝區(qū)疼痛、腹水。治療核心是絕對(duì)戒酒,配合護(hù)肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽。
肥胖和胰島素抵抗導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,可能進(jìn)展為肝癌,常見(jiàn)腹脹、轉(zhuǎn)氨酶升高。需控制體重和血脂,藥物選用奧利司他、阿托伐他汀、吡格列酮。
霉變食物中的黃曲霉毒素B1具有強(qiáng)致癌性,與肝區(qū)腫塊、消瘦相關(guān)。預(yù)防需避免食用霉變谷物,晚期需手術(shù)切除或靶向治療如侖伐替尼。
建議定期體檢篩查肝癌高危人群,保持均衡飲食并限制高脂高糖攝入,避免食用霉變或過(guò)期食品。