痛風(fēng)石的治療方法有調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除、堿化尿液。
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯,增加低脂乳制品和蔬菜水果,限制酒精及含糖飲料。
急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解疼痛;降尿酸治療常用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆,需長(zhǎng)期維持血尿酸低于360μmol/L。
適用于巨大痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、破潰或壓迫神經(jīng)時(shí),需配合術(shù)后藥物控制尿酸水平防止復(fù)發(fā)。
通過(guò)碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀制劑將尿液pH值維持在6.2-6.9,促進(jìn)尿酸排泄,但需監(jiān)測(cè)避免過(guò)度堿化。
治療期間需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。