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主動脈夾層的早期癥狀
病情描述:
主動脈夾層的早期癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    主動脈夾層的早期癥狀主要包括突發(fā)撕裂樣胸痛、血壓異常、背部放射痛以及暈厥。

    1、突發(fā)胸痛：

    約90%患者出現(xiàn)劇烈胸痛，呈撕裂樣或刀割樣，多位于前胸或肩胛區(qū)，與心肌梗死不同，疼痛常突然發(fā)作且難以緩解。

    2、血壓異常：

    可出現(xiàn)雙上肢血壓差超過20mmHg，或表現(xiàn)為高血壓危象，部分患者因夾層撕裂導致低血壓甚至休克。

    3、背部放射痛：

    疼痛沿夾層擴展方向放射至背部或腹部，Stanford A型夾層多向頸部放射，B型多向腰背部蔓延。

    4、暈厥：

    約10%患者以暈厥為首發(fā)表現(xiàn)，多因夾層破入心包導致心臟壓塞，或累及頭臂動脈引起腦灌注不足。

    出現(xiàn)上述癥狀應立即平臥制動并呼叫急救，禁止自行服藥或活動，確診需通過急診增強CT或MRI檢查。

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