哮喘可通過肺功能檢查、呼出氣一氧化氮測定、支氣管激發(fā)試驗、過敏原檢測等方式診斷,多數(shù)患者表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、咳嗽等癥狀。
通過測定第一秒用力呼氣容積和最大呼氣流量評估氣道阻塞程度,典型哮喘患者存在可逆性氣流受限,支氣管舒張試驗陽性率為重要診斷依據(jù)。
檢測氣道炎癥標志物水平,嗜酸性粒細胞性哮喘患者呼出氣一氧化氮值通常超過25ppb,該項無創(chuàng)檢查適用于兒童和門診隨訪監(jiān)測。
使用乙酰甲膽堿或組胺誘發(fā)支氣管收縮反應,對于癥狀不典型且肺功能正常的疑似患者,F(xiàn)EV1下降超過20%可確診氣道高反應性。
采用皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測明確過敏體質(zhì),約80%兒童哮喘與塵螨、花粉等過敏原致敏相關,陽性結(jié)果支持變應性哮喘診斷。
確診哮喘后須定期隨訪肺功能,避免接觸已知過敏原,隨身攜帶速效支氣管擴張劑以備急性發(fā)作時使用。