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左側(cè)心肌梗死屬于急性冠脈綜合征,主要包括穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死三種類(lèi)型,通常由冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂形成血栓,導(dǎo)致左冠狀動(dòng)脈前降支或回旋支急性閉塞,阻斷心肌供血。
持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩背部放射,伴冷汗、惡心嘔吐,部分患者出現(xiàn)心律失?;蛐菘?。
心電圖可見(jiàn)ST段抬高或病理性Q波,心肌酶譜顯示肌鈣蛋白顯著升高,冠脈造影可明確血管阻塞位置。
發(fā)病120分鐘內(nèi)行急診PCI手術(shù)開(kāi)通血管,或靜脈溶栓治療,同時(shí)給予抗血小板、抗凝、鎮(zhèn)痛等藥物。
心肌梗死后需長(zhǎng)期服用阿司匹林、他汀類(lèi)藥物,控制血壓血糖,戒煙限酒并定期復(fù)查心臟功能。