多數(shù)炎癥引起的子宮肌瘤無須手術(shù)摘除子宮,治療方式主要有藥物治療、物理治療、介入治療、手術(shù)治療。
子宮肌瘤合并炎癥時(shí)可使用抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星,同時(shí)配合促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤體積。
聚焦超聲消融等物理療法可精準(zhǔn)破壞肌瘤組織,適用于直徑小于5厘米的肌瘤,具有無創(chuàng)、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死吸收,適用于希望保留子宮的育齡女性,術(shù)后需預(yù)防感染。
肌瘤剔除術(shù)可保留子宮,僅當(dāng)肌瘤惡變、嚴(yán)重貧血或絕經(jīng)后肌瘤增大時(shí)才考慮子宮切除術(shù),需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,保持會(huì)陰清潔避免炎癥復(fù)發(fā),貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。