男性艾滋病初期癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn),兩個(gè)月后可通過HIV抗體檢測(cè)明確診斷。檢測(cè)結(jié)果受窗口期長(zhǎng)短、檢測(cè)方法靈敏度、個(gè)體免疫差異、病毒載量高低等因素影響。
HIV抗體檢測(cè)存在窗口期,多數(shù)人在感染后2-6周可檢出抗體,兩個(gè)月時(shí)絕大多數(shù)感染者能通過第四代檢測(cè)試劑(抗原抗體聯(lián)合檢測(cè))獲得準(zhǔn)確結(jié)果。
第四代檢測(cè)試劑可同時(shí)檢測(cè)p24抗原和HIV抗體,較第三代僅檢測(cè)抗體的方法窗口期縮短約1周,兩個(gè)月檢測(cè)準(zhǔn)確率超過99%。
免疫功能低下者可能延遲產(chǎn)生抗體,但兩個(gè)月檢測(cè)仍能覆蓋絕大多數(shù)病例,極少數(shù)需延長(zhǎng)至3個(gè)月復(fù)查。
高病毒載量感染者抗體產(chǎn)生更快,兩個(gè)月檢測(cè)可靠性更高,核酸檢測(cè)可在窗口期直接檢測(cè)病毒RNA。
建議高危行為后立即進(jìn)行暴露后預(yù)防,兩個(gè)月時(shí)完成HIV抗體檢測(cè),陰性結(jié)果需在3個(gè)月后復(fù)檢確認(rèn),期間避免發(fā)生高危性行為。