月經(jīng)老是不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。
長期壓力或作息紊亂導(dǎo)致激素分泌異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點(diǎn)滴出血。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔影響收縮,常伴經(jīng)量增多。超聲確診后可采用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
雌激素過度刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生,引發(fā)不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查后推薦左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)延長出血時(shí)間,需排查血液疾病。根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液,嚴(yán)重者輸注凝血因子。
日常避免生冷辛辣食物,記錄月經(jīng)周期變化,貧血患者適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜,癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需婦科及血液科聯(lián)合就診。