權(quán)威問(wèn)答
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總是覺(jué)得惡心可能與功能性消化不良、胃炎、胃食管反流病、胃癌等多種疾病有關(guān)，胃癌屬于相對(duì)罕見(jiàn)的情況。
長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃動(dòng)力異常，表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心。建議調(diào)整飲食節(jié)奏，避免高脂食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。
幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜炎癥，常伴有上腹痛、反酸。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
食管下括約肌功能障礙會(huì)導(dǎo)致胃酸反流，典型癥狀為燒心、惡心平臥加重。建議睡前3小時(shí)禁食，藥物可選擇雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸伊托必利片、硫糖鋁混懸凝膠。
長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染或萎縮性胃炎可能誘發(fā)惡性病變，可能伴隨體重下降、黑便。需胃鏡活檢確診，治療包括根治性手術(shù)、化療等綜合手段。
建議記錄惡心發(fā)作的時(shí)間特點(diǎn)和伴隨癥狀，避免自行服用止吐藥物，及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。
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