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晚上躺下安靜時(shí)心慌可能由焦慮情緒、咖啡因攝入、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、焦慮情緒

精神緊張或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為靜息狀態(tài)心悸。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律作息緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

2、咖啡因攝入

睡前飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮。需避免午后攝入刺激性飲料，伴有失眠者可短期使用右佐匹克隆、唑吡坦、褪黑素等助眠藥物。

3、心律失常

可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，常伴隨胸悶、脈搏不齊。需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，確診后可選用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量分泌導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，易出現(xiàn)夜間心悸伴多汗消瘦。需檢測(cè)甲狀腺功能，常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物控制癥狀。

建議記錄心慌發(fā)作頻率與誘因，避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)飽飲食，持續(xù)發(fā)作需完善心臟彩超及甲狀腺功能檢查。