結(jié)核性滑膜炎的特征主要包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限以及低熱乏力等全身癥狀,可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫系統(tǒng)低下、鄰近結(jié)核病灶擴(kuò)散以及營養(yǎng)不良等因素引起。
關(guān)節(jié)滑膜因結(jié)核感染增厚并滲出液體,表現(xiàn)為持續(xù)性腫脹,皮膚溫度可能升高但無顯著發(fā)紅。
活動時(shí)疼痛加劇,休息后稍緩解,早期為鈍痛,隨病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。
滑膜增生及關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍減小,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉萎縮。
常伴有午后低熱、夜間盜汗、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀,部分患者體重明顯下降。
確診需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)、關(guān)節(jié)液培養(yǎng)及影像學(xué)檢查,治療以抗結(jié)核藥物為主,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔引流或滑膜切除術(shù),日常需加強(qiáng)營養(yǎng)并避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。