子宮肌瘤惡變后可能出現(xiàn)類似惡性腫瘤的癥狀。主要表現(xiàn)包括異常出血、快速增長的盆腔腫塊、壓迫癥狀及不明原因消瘦。
經(jīng)量增多或經(jīng)期延長是常見表現(xiàn),絕經(jīng)后出血需高度警惕??赡芘c子宮內(nèi)膜受累有關,建議通過超聲檢查評估肌瘤血流信號。
肌瘤短期內(nèi)體積顯著增大是惡變重要征象,體檢可觸及堅硬不規(guī)則包塊,需通過增強核磁共振鑒別良惡性。
增大的腫瘤可能壓迫膀胱導致尿頻,或壓迫直腸引起便秘,伴隨持續(xù)下腹墜脹感應盡早就醫(yī)排查。
晚期可能出現(xiàn)貧血、低熱、體重下降等全身消耗表現(xiàn),腫瘤標志物CA125可能升高,需組織病理學確診。
確診肌瘤惡變需結(jié)合影像學與病理檢查,建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測肌瘤變化,出現(xiàn)上述癥狀時及時進行介入性診斷。