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橋本甲狀腺炎患者在甲狀腺功能控制穩(wěn)定后可以備孕,備孕前需評(píng)估甲狀腺功能、抗體水平、藥物調(diào)整等因素。
備孕前需確保促甲狀腺激素水平在2.5mIU/L以下,甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉需調(diào)整至合適劑量。
甲狀腺過氧化物酶抗體會(huì)影響受孕概率,高抗體水平需結(jié)合激素水平綜合評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)干預(yù)。
妊娠期需繼續(xù)服用左甲狀腺素鈉,避免使用含碘藥物,定期監(jiān)測可選用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物。
妊娠期間每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,產(chǎn)后需重新評(píng)估甲狀腺狀態(tài)。
建議備孕期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充硒元素,避免高碘食物,規(guī)律作息并定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查。