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站著不咳躺著咳是什么原因
病情描述:
站著不咳躺著咳是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    站著不咳躺著咳可能與胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、慢性心功能不全、支氣管哮喘等因素有關(guān)。

    1、胃食管反流

    平躺時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，誘發(fā)咳嗽。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

    2、鼻后滴漏綜合征

    鼻腔分泌物倒流至咽喉引發(fā)咳嗽，常見于鼻炎患者。生理鹽水洗鼻有助于緩解癥狀，必要時(shí)使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

    3、慢性心功能不全

    平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血，引發(fā)刺激性干咳。需限制鈉鹽攝入，規(guī)范使用呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善心功能。

    4、支氣管哮喘

    夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為臥位咳嗽。需避免接觸過敏原，急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉。

    建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與體位變化特點(diǎn)，避免高脂飲食及睡前飽餐，癥狀持續(xù)需完善肺功能、胃鏡等檢查明確病因。

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