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心血管造影副作用
病情描述:
心血管造影副作用
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心血管造影可能引發(fā)造影劑過敏反應(yīng)、腎功能損傷、血管損傷、心律失常等副作用,多數(shù)癥狀輕微且可控。

    1、造影劑過敏

    碘化造影劑可能導(dǎo)致皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫。輕度過敏可靜脈注射地塞米松,中重度需使用腎上腺素,術(shù)前需進(jìn)行過敏試驗(yàn)。

    2、腎功能損傷

    造影劑可能引發(fā)造影劑腎病,表現(xiàn)為血肌酐升高。水化治療是關(guān)鍵預(yù)防措施,高?;颊呖蛇x用等滲造影劑,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

    3、血管損傷

    導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜撕裂或穿孔,表現(xiàn)為局部血腫或假性動(dòng)脈瘤。多數(shù)可通過壓迫止血處理,嚴(yán)重者需血管外科介入修復(fù)。

    4、心律失常

    導(dǎo)管刺激心內(nèi)膜可能誘發(fā)室性早搏或短陣室速,通常撤出導(dǎo)管后自行緩解,持續(xù)發(fā)作者可靜脈注射利多卡因。

    檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察穿刺部位有無出血,出現(xiàn)胸悶、氣促等不適及時(shí)就醫(yī)。

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