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左心室點(diǎn)狀強(qiáng)回聲是超聲檢查中常見的影像學(xué)表現(xiàn),可能由乳頭肌鈣化、腱索纖維化、微小血栓或心肌炎后遺留瘢痕等原因引起,多數(shù)屬于良性改變但需結(jié)合臨床評(píng)估。
心臟乳頭肌部位發(fā)生鈣鹽沉積,超聲顯示為強(qiáng)回聲點(diǎn),常見于中老年人退行性變,若無血流動(dòng)力學(xué)異常通常無須特殊治療。
連接心室壁與瓣膜的腱索組織發(fā)生纖維增生,可能與既往感染或機(jī)械牽拉有關(guān),一般不影響心臟功能時(shí)以定期隨訪為主。
心室腔內(nèi)微小血栓機(jī)化后形成強(qiáng)回聲,常見于房顫或心肌病患者,需通過抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯預(yù)防血栓擴(kuò)大。
心肌炎或心肌梗死后局部修復(fù)形成的纖維瘢痕,可能伴有心律失常,需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)并配合美托洛爾、胺碘酮等藥物治療。
發(fā)現(xiàn)左心室強(qiáng)回聲點(diǎn)應(yīng)完善心臟超聲隨訪,避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制血壓血脂等心血管危險(xiǎn)因素。