肝癌晚期治療方法主要有靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)、介入治療。肝癌晚期通常由肝硬化進展、乙肝病毒感染、黃曲霉毒素暴露、代謝綜合征等因素引起。
1、靶向治療靶向藥物可抑制腫瘤血管生成,常用藥物包括索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼。治療前需評估肝功能分級,可能伴隨腹水、凝血功能障礙等癥狀。
2、免疫治療PD-1抑制劑通過激活T細胞殺傷腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗。治療期間需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng),可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀。
3、姑息性手術(shù)適用于局部可切除病灶緩解梗阻,包括肝動脈結(jié)扎術(shù)、腫瘤減容術(shù)。手術(shù)風(fēng)險與剩余肝體積相關(guān),常合并門靜脈高壓癥狀。
4、介入治療肝動脈化療栓塞術(shù)可控制腫瘤血供,聯(lián)合射頻消融處理局部病灶。操作后可能出現(xiàn)栓塞后綜合征,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀。
建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補充優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用魚肉、蛋清等易消化食物,避免堅硬粗糙飲食加重食管靜脈曲張風(fēng)險。