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新生兒黃疸14mg/dL正常嗎

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新生兒黃疸14mg/dL正常嗎

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒黃疸14mg/dL屬于輕度偏高,需結(jié)合出生日齡和臨床表現(xiàn)綜合評估。新生兒黃疸的膽紅素水平判斷需考慮生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等因素。

1、生理性黃疸

出生后2-3天出現(xiàn),膽紅素通常不超過12.9mg/dL,14mg/dL略高于閾值但未達光療標準,建議加強喂養(yǎng)促進排泄。

2、母乳性黃疸

母乳喂養(yǎng)新生兒可能因攝入不足或母乳成分影響代謝,膽紅素可維持在10-15mg/dL,需監(jiān)測體重增長情況。

3、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合可能導(dǎo)致膽紅素快速上升,伴隨貧血和肝脾腫大,14mg/dL需警惕進展風險,必要時進行免疫球蛋白治療。

4、膽道閉鎖

罕見但嚴重的病因,除黃疸外可見陶土色糞便和深黃色尿液,14mg/dL伴直接膽紅素升高時需超聲檢查排除。

建議每日監(jiān)測黃疸變化,保證每日8-12次母乳喂養(yǎng),若膽紅素持續(xù)升高或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。

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