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幽門螺桿菌抗體呈陰性怎么回事

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幽門螺桿菌抗體呈陰性怎么回事

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

幽門螺桿菌抗體陰性通常表明未感染或處于感染早期,可能與檢測誤差、近期抗生素使用、免疫抑制狀態(tài)或胃黏膜萎縮等因素有關(guān)。

1、檢測誤差

抗體檢測可能出現(xiàn)假陰性,與試劑靈敏度、采樣不規(guī)范或窗口期有關(guān),建議結(jié)合碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查。

2、抗生素影響

近期使用質(zhì)子泵抑制劑或抗生素可暫時(shí)抑制幽門螺桿菌活性,導(dǎo)致抗體檢測陰性,需停藥4周后復(fù)測。

3、免疫抑制

免疫功能低下患者可能無法產(chǎn)生足夠抗體,常見于糖尿病、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑人群。

4、胃黏膜萎縮

慢性萎縮性胃炎患者胃酸分泌減少,幽門螺桿菌難以存活,此時(shí)抗體陰性不代表既往未感染,需結(jié)合胃鏡檢查。

日常建議分餐制、避免辛辣刺激飲食,若存在胃痛等癥狀應(yīng)及時(shí)完善胃鏡及快速尿素酶檢測。

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